Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новые правила проведения медосмотров с 2021-2022 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.
Работа с медицинской организацией
Врачебная комиссия состоит из врача-профпатолога и врачей-специалистов (прошедших повышение квалификации по специальности «профпатология» либо имеющих действующий сертификат по этой же специальности).
Документы для подачи в медицинскую организацию:
- Направление.
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее СНИЛС, или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета в форме электронного документа или на бумажном носителе.
- Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность).
- Решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).
- Полис обязательного (добровольного) медицинского страхования.
Можно ли получить традиционную бумажную справку?
Выше уже шла речь о том, что законопроект предлагает ввести электронные медицинские справки. То есть справки, которые сформированы непосредственно в базе данных. Однако возникает вопрос, можно ли получить традиционную бумажную справку, к которой все уже привыкли.
Обратимся к статье 23 закона «О безопасности дорожного движения»:
8. По результатам обязательного медицинского освидетельствования медицинскими организациями выдается медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами.
Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами изготавливается в двух экземплярах, один из которых остается в выдавшей его медицинской организации, а другой выдается водителю транспортного средства (кандидату в водители транспортного средства).
Медицинское заключение по результатам обязательного предварительного или обязательного периодического медицинского осмотра изготавливается в двух экземплярах, один из которых остается в выдавшей его медицинской организации, а другой выдается водителю транспортного средства для представления работодателю, у которого хранится.
9. По результатам обязательного медицинского освидетельствования, в том числе внеочередного, медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами формируется в медицинских информационных системах медицинских организаций или государственных информационных системах в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией. По просьбе освидетельствованного лица или в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, указанное заключение может быть дополнительно изготовлено и представлено в форме документа на бумажном носителе.
В целях предоставления государственных услуг, оказываемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере внутренних дел, получение сформированных в форме электронного документа медицинских заключений о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами, включая сведения об их аннулировании, а также получение информации о выданных водительских удостоверениях осуществляется посредством единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в порядке, установленном в соответствии с абзацем третьим настоящего пункта.
Информационное взаимодействие федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, и федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере внутренних дел, осуществляется с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.
1. В текущей редакции закона «О БДД» предусматривается только выдача традиционных бумажных справок. Новый законопроект предлагает по умолчанию оформлять справки только в электронном виде (то есть просто вносить информацию в единую базу данных, а на руки водителю ничего не выдавать).
2. Тем не менее возможность получить бумажную справку остается. Для этого нужно изъявить соответствующее желание, то есть сказать, что такая справка требуется.
Кроме того, законодательство может предусмотреть и иные случаи, когда должна быть выдана бумажная копия справки. Однако о них пока что ничего не известно.
Как получить медицинскую справку водителя на права?
Водителю необходимо пройти определенную процедуру для того, чтобы получить медсправку в 2022 году:
- В первую очередь необходимо обратиться в медицинскую организацию. На данном этапе гражданин заключает договор об оказании медицинских услуг с выбранным медицинским учреждением, предоставляет свои паспортные данные.
- Далее автоводитель должен получить бланк медицинского заключения по форме, установленной Приказом Минздрава №003-в/у, у главврача медучреждения.
- Второй шаг к получению документа – прохождение необходимых специалистов и сдача анализов. Каждый из врачей ставит свою печать в документе, после чего медзаключение подписывает главный врач учреждения.
Как выглядит медицинская справка водителя?
Внешний вид медицинской справки для получения водительского удостоверения в 2022 году представляет собой лист формата А4, где на лицевой части документа имеются:
- Печать медицинского учреждения, в котором автомобилист проходил медкомиссию.
- Штрих-код, который имеет свой уникальный номер бланка.
- Краткое описание самой формы. Установленной приказом Министерства здравоохранения.
- Поля для заполнения персональных данных гражданина.
На обратной стороне документа находятся:
- Медицинское заключение специалиста о наличии или отсутствии у автомобилиста заболевания, которые препятствуют или ограничивают его при управлении транспортным средством.
- Таблица, в которой указаны категории водителя.
- Перечень ограничений, которые могут быть у автомобилиста.
- Печать учреждения и подпись врача.
Результаты медосмотра
Предрейсовые медицинские осмотры водителей завершаются решением о:
- допуске сотрудника к управлению транспортным средством;
- или временном отстранении шофёра от его должностных обязанностей.
Ответственность работодателя
Так как дорога является объектом повышенной опасности, то и требования к работодателю высокие, поэтому ответственность за выпуск автомобиля на линию без медосмотра водителя карается немалыми штрафами.
Вот, например, если допустить водителя без прохождения обязательных предрейсовых и послерейсовых медосмотров или при наличии у него медицинских противопоказаний к работе, то по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ грозит штраф:
- на должностных лиц – от 15000 до 25000 руб.;
- на предпринимателей – от 15000 до 25000 руб.;
- на юридических лиц – от 110000 до 130000 руб.
Если нарушить порядок проведения медосмотров, то будет привлечены к административной ответственности по ст. 11.32 КоАП РФ:
- на граждан – от 1000 до 1500 руб.;
- на должностных лиц – от 2000 до 3000 руб.;
- на предпринимателей и юридических лиц – от 30000 до 50000 руб.
В случае допуска водителя в состоянии алкогольного опьянения будите отвечать по ст. 12.32 КоАП РФ:
- на должностных лиц, ответственных за техническое состояние и эксплуатацию транспортных средств – 20000 руб.;
- на юридических лиц и предпринимателей – 100000 руб.
Положение о предрейсовом медосмотре водителей, образец которого приведен выше, описывает категории водителей с повышенными требования. Все изменения, вносимые в документ, можно отследить по справочной системе портала «Консультант Плюс».
Обновлять требуется тем, кто оказывается в группах риска.
Сюда попадают:
- ранее замеченные в злоупотреблении наркотиками или алкоголем;
- принимающие лекарственные средства, оказывающие влияние на возможность безаварийного управления ТС, скорость реакции;
- имеющие хронические заболевания;
- мужчины в возрасте более 55 лет, а женщины – после 50;
- с водительским стажем до 12 месяцев.
Для профессиональных шоферов
Периодический медосмотр водителей — процедура, обязательная для профессионалов, к которым российское законодательство предъявляет более строгие требования, чем к рядовым автовладельцам. За любые нарушения предписанного порядка вводятся штрафные санкции.
Обратимся к конкретным примерам из законодательства:
- Согласно п. 4 ФЗ № 437, п. 1 ст. 213 Трудового Кодекса РФ вводится обязательный периодический осмотр водителей во всем спектре автотранспортных предприятий. Вне зависимости от расстояний, что преодолевают шоферы, типа ТС, которым они управляют. Правило распространяется не только на АТП, имеющие многочисленный штат сотрудников, но и на индивидуальных предпринимателей.
- Часть 7 ст. 213 ТК РФ свидетельствует о том, что водительские медосмотры на предприятии оплачивают не сами шоферы (как в случае с владельцами л/а), а их работодатели.
Прохождение «новой» медкомиссии
Разберем нюансы прохождения медицинских комиссий для автовладельцев в 2018 году:
- Обращаться, как и ранее, следует только в медучреждения, уполномоченные проводить подобные медосмотры.
- У автовладельца при себе должен быть паспорт гражданина РФ. Что касается иногородних граждан, то они должны дополнительно предъявить и свидетельство об оформлении временной регистрации.
- Настоящие автовладельцы на очередной медосмотр предоставляют свое ВУ. Что касается профессионалов, им нужно предъявить и заключение, выданное на предыдущем осмотре.
- Как и ранее, справка оформляется и выдается доктором-терапевтом. Специалист анализирует заключения других докторов, результаты пройденных водителем обследований.
- За наркологом сохраняются право назначить сдачу на анализ мочи/крови для исключения факта употребления наркотиков, хронического алкоголизма.
- Если психиатром будут обнаружены признаки заболеваний, при которых управление ТС опасно, он правомочен предписать водителю психиатрическое освидетельствование.
- Итог прохождения медосмотра — справка стандартной формы № 003 в/у с заключением терапевта о пригодности данного водителя к управлению автосредством определенной категории.
Освидетельствование перед рейсом
Что касается медицинского освидетельствования водителей перед рейсами — это несколько иная процедура, нежели стандартный медосмотр. Она была введена еще в эпоху СССР в 60-х годах. Тогда и сейчас процедура преследует схожую цель: вовремя выявить работников,находящихся в различных состояниях опьянения, под воздействием наркотических препаратов, сильнодействующих лекарств, снижающих скорость реакции, в состоянии тяжелой болезни, крайней усталости.
Внедрение такой меры позволило еще в те время в несколько раз снизить число аварий на дорогах. Поэтому с 1970 годов предрейсовые медосмотры стали обязательными повсеместно, во всех крупных АТП. Однако в те времена процедуру проводили не медицинские работники, а специально обученные инструкторы. Только в 1990-х проведение предрейсовых осмотров профессиональных водителей стало прерогативой медиков.
Что касается 2018 года, то сегодня организовать медицинское предрейсовое освидетельствование должен каждый работодатель, имеющий автотранспортное хозяйство — как крупная организация, так и ИП. Это отражено в ст. 20 ФЗ «О безопасности дорожного движения». Данное правило не вводится только для экстренных служб: Скорой помощи, полиции, ГИБДД, газовой службы, противопожарной безопасности и проч.
Основанием для отстранения водителя от управления транспортным средством является:
- Наличие симптомов определенных заболеваний.
- Уровень артериального давления, частота сердечных сокращений, отклоняющиеся от нормы.
- Признаки какого-либо опьянения.
Результаты проверки записываются доктором в специальный журнал учета. Если отклонений выявлено не было, то медработник ставит «разрешительный» штамп в путевом листе. Также в документе указывается следующее:
- Время прохождения медицинского освидетельствования.
- Ф. И. О. медработника, который был ответственен за проведение процедуры.
Штраф, если водитель не прошел периодический медосмотр — освидетельствование перед рейсом, накладывается не только на шофера, но и на его работодателя. Если же медик поставил не соответствующее действительности разрешение, то наказание ждет и его тоже.
Предрейсовый медицинский осмотр водителей
Здоровье и хорошее состояние водителя спасает человеческие жизни. А для бизнеса — это еще и гарантия того, что автотранспорт предприятия останется в сохранности, задачи будут выполнены, грузы и люди доставлены по назначению. Проведение предрейсовых медосмотров водителей призвано следить за этим вопросом. Разберем, как правильно организовать этот процесс в своей компании.
Проведение и прохождение осмотров перед рейсом — это не право, а обязанность, которая закреплена 10.12.1995 Федеральным законом № 196-ФЗ за работодателями и водителями.
Не следует путать это с медицинским освидетельствованием на право управления транспортным средством (форма № 003-В/у) и с регулярными медосмотрами на предприятии — первого работодатель вообще не имеет права требовать, даже в случае работы сотрудником водителем.
А вторую регламентирует статья 214 ТК РФ, но те осмотры, которые проходят не только водители, но и все работники связанные с определенными видами труда.
Предрейсовый же осмотр — это обязательное медицинское освидетельствование водителей перед каждым выездом по путевому листу в рейс. Положение о них прописано в Федеральном законе от 10.12.1995 № 196-ФЗ о безопасности дорожного движения (статья 23). Причем распространяется действие этого закона на всех водителей, работающих по найму, в том числе на машинистов поездов, метро и трамваев.
Особых нововведений осуществления предрейсовых медосмотров водителей в 2019 году не появилось. Сейчас не нужен штамп о допуске в путевой лист — врач может просто поставить подпись и обязательно ее расшифровать.
Задача осмотра — не допустить к управлению транспортным средством человека, который по состоянию здоровья не в состоянии это делать.
При этом освидетельствование проводят не один раз в начале дня, а в течение всего времени работы водителей на предприятии — если в ходе рабочей смены человек выезжает в рейс по разным путевым листам несколько раз, он ровно столько раз встречается с медицинским работником.
Проводит эту процедуру специалист или лечебное учреждение, имеющие лицензию на такую деятельность. Если в компании много водителей, рационально иметь медицинского работника в штате. Правда тогда придется получать лицензию на такой вид деятельности для своего кабинета, при этом можно оказывать подобную услугу другим организациям.
В штате может быть не обязательно врач — осмотр вправе проводить медработник со средним образованием, прошедший обучение по программе подготовки кадров, проводящих предрейсовые осмотры.
Когда наличие медработника в штате экономически нецелесообразно, компания заключает договор на проведение таких действий с лечебным учреждением, и клиника выделяет специалиста в нужное время.
Требования к кабинету предрейсового медицинского осмотра водителей
Готовя помещение и закупая оборудование сохраняйте акты (технические документы) о характеристиках материалов. Их могут запросить при проведении проверки, как свидетельство соблюдения санитарных норм, соответствующих требуемым стандартам. Основные из них:
- Минимальные габариты помещения для проведения ПМО: 12 м2; высота — 2,6 м; лаборатория + санузел — 6 м2.
- Комбинированное освещение: большое окно (жалюзи) и электрическое, соответствующее стандартам КЕО.
- Гладкие моющиеся стены и полы из рекомендуемых материалов, соответствующих техническим и гигиеническим нормам.
- Комната оборудована кушеткой, офисной мебелью, телефоном, светильниками и прочим оборудованием.
Санитарно-эпидемиологические требования к помещению медкабинета СанПиН 2.1.3.2630-10 для проведения
предрейсового медицинского осмотра
- Высота помещений: не менее 2,6 м.
- Общая площадь — 18 м2: кабинет — 12 м2; комната для забора биологических сред, совмещенная с санузлом — 6 м2. Желательно иметь отдельный вход с улицы и комнату ожидания (коридор).
- Освещение искусственное и дневное с соблюдением коэффициента естественного освещения (КЕО).
- Для защиты от слепящего солнечного света и перегрева наличие солнцезащитных козырьков (жалюзи).
- Поверхность стен, полов, потолков гладкая, без шероховатостей и дефектов. Легкодоступная для влажной уборки, включая обработку дезинфицирующими средствами. (Учитывая работу в условиях пандемии желательно использовать ультра-фиолетовые лампы для обеззараживания помещений).
- Покрытие пола: прилегает к основанию; закругленное сечение сопряжение стен и полов; герметические швы; запаянные стыки линолеума.
- Отделка в местах установки раковин: керамическая плитка (влагостойкий материал) — 1,5 м от пола; ширина не менее 20 см с боковых сторон.
Примечание: К помещению предъявляется много требований, которые необходимо выполнить. Сверяйтесь с документом СанПиН в актуальной редакции (нормативы могут меняться).
Оборудование медицинского кабинета для проведения предрейсового медосмотра
Перечень необходимого комплекта оборудования для кабинета закреплен на законодательном уровне. При отсутствии требуемых мед. изделий могут отказать в предоставлении лицензии. Для работы медпункта обязателен следующий набор инвентаря, используемый ежедневно:
- психрогигрометр для измерения влажности воздуха – 1шт.;
- ультрафиолетовый облучатель воздуха и поверхностей – 1 шт.;
- уборочный инвентарь – швабры, ведра, тряпки – по 2 типа;
- комплекты сменной одежды (медицинские халаты) – 2 шт.;
- контейнер с одноразовым пакетом для использованных мундштуков на столе (если используется мундштуковый алкотестер) – 1 шт.;
- запас мундштуков – 50-100 шт.;
- дезинфицирующий раствор в емкостях с пометкой «Дезинфекция поверхности», предназначенной для сбора биологического материала – 1 шт.;
- дезинфицирующий раствор в емкостях с пометкой «Дезинфекция поверхностей в помещениях» – 1 шт.;
- дезинфицирующий раствор в емкостях «Дезинфекция медицинского оборудования» – 1 шт.;
- дезинфицирующий раствор в емкостях «Дезинфекция термометров» – 1 шт.;
- емкости для отходов класса А – 1 шт.;
- емкости для отходов класса Б – 1 шт.;
О минимально необходимом количестве медицинских инструментов и тестов можно узнать из Письма Минздрава РФ (21/08-03 г.) №2510/9468-03-32. Оснащение кабинета рассчитано на то, чтобы при необходимости имелась возможность провести исследования и лабораторные тесты на месте.
Письмо Минздрава РФ (21.08.2003 г.) № 2510/9468-03-32
«О предрейсовых медицинских осмотрах водителей …»
Требования к оснащению медкабинета
- Кушетка медицинская
- Письменный стол, стулья
- Настольная лампа
- Шкаф для одежды
- Вешалка для верхней одежды
- Напольный коврик
- Сейф
- Прибор для измерения артериального давления — 2 шт.
- Термометр — 3 шт.
- Фонендоскоп — 2 шт.
- Прибор (алкотестер) для определения паров этанола в выдыхаемом воздухе.
- Постоянный запас в количестве: Алкомер — 2 шт., экспресс-тесты на алкоголь и наркотики — 10 шт.
- Столик для медицинского оборудования
- Шпатели медицинские — 10 шт.
- Сумка с комплектом медикаментов для оказания неотложной медпомощи
- Оснащение помещения для отбора биологических сред
Примечание: Для медицинского кабинета, расположенного на территории транспортной компании, имеющей статус медучреждения, наличие лаборатории обязательно. Если это медпункт для работы приглашенного медсотрудника, анализы (тесты) сдают в поликлинике (ближайшей медорганизации, имеющей для этого условия).
Требования к квалификации руководителя по медчасти для получения лицензии на проведение предрейсовых
медицинских осмотров
- Наличие медицинского образования по специальности «Лечебное дело»
- Наличие документа, свидетельствующего о прохождении интернатуры или ординатуры
- Наличие свидетельства о повышении квалификации по выбранной специальности
- Наличие сертификата специалиста по выбранной специальности
- Наличие свидетельства о повышении квалификации по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье»
- Стаж работы по специальности не менее 5 лет
Требования к квалификации медсестры (фельдшера)
- Наличие среднего медицинского образования по специальности «Сестринское дело» или квалификации «Фельдшер»
- Сертификат специалиста
- Свидетельство о повышении квалификации
- Удостоверение Наркологического диспансера о прохождении обучения по программе подготовки по вопросам проведения предрейсовых медицинских осмотров
Медицинский осмотр или освидетельствование?
Данный вопрос логичен, так как из обновленной ст. 23 Закона о безопасности дорожного движения не ясно, данные процедуры являются дополняющими или исключающими. По мнению автора, обязательное медицинское освидетельствование должны проходить водители ТС — граждане, которые в таком качестве не связаны трудовыми отношениями с работодателями. Медицинское освидетельствование касается действий, связанных с получением, заменой, возвратом водительского удостоверения, без которого никто не может быть допущен к управлению ТС. Медосмотр же — это дополнительное мероприятие медицинского обеспечения безопасности дорожного движения со стороны работодателя. Таким образом, можно сказать, что медосмотр и медицинское освидетельствование — это два дополняющих друг друга мероприятия, осуществляемых в отношении водителей транспортных организаций. Больший интерес для бухгалтера представляют медосмотры водителей ТС, так как именно их проведение работодатель оплачивает из собственного кармана.