Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «С какими заболеваниями не берут в армию». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Гастродуоденитом называют воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В зависимости от показаний, отмеченных в 59 статье документа Расписание болезни, врачи военного комиссариата могут устанавливать разную категорию.
Эрозивный гастрит и срочная служба
Для эрозивного гастрита характерны такие симптомы как появление ран на слизистой желудка. Эти эрозии вызывают сильный болевой синдром, тошноту и рвоту.
В случае, если этот вид гастрита обостряется, пациент нуждается в госпитализации и лечении условиях стационара. Также ему выписывается строгая диета. В связи с этими нюансами, призывника не могут взять в армию с таким диагнозом. Стоит отметить, что освобождение будет временным.
В том случае, если диагноз подтвердится в ходе дополнительного обследования, военный комиссариат выписывает отсрочку на полгода. За это время призывник должен пройти лечение и по истечению срока он получает повестку на еще одно обследование.
Нередко эрозивный гастрит становится причиной язвы желудка и может вызывать желудочные кровотечения. Учитывая такие серьезные осложнения, призывник может рассчитывать на перевод в запас и освобождение от армии.
Какие документы необходимы, чтобы подтвердить тяжесть заболевания
Медицинская комиссия может отправить призывника в запас или предоставить временную отсрочку от службы в армии только в том случае, если тяжесть хронического гастрита будет подтверждена документально. Поэтому при вызове на военно-врачебную комиссию призывник должен взять с собой:
- медицинскую карту, в которой будут зафиксированы все случаи обострения гастрита (желательно, чтобы документ содержал в себе информацию с момента первого приступа патологии);
- справка о прохождении призывником лечения гастрита в условиях стационара;
- заключение об индексе массы тела, указывающие на дистрофию;
- заключение врача, с указанным диагнозом.
Данный тип заболевания может сопровождаться приступами боли. С учетом этого нюанса призыв на армейскую службу исключен, поскольку призывнику необходимо срочное лечение.
Грамотно составленная лечебная диета и регулярный прием медикаментов способны изменить ситуацию в лучшую сторону. С учетом этого факта призывник иногда получает отсрочку на полгода. По истечении этого периода проводится повторная комиссия, которая определяет состояние здоровья потенциального призывника. Если призывнику станет лучше, можно получить категорию «Б», которая позволит занять место в рядах российской армии.
Если улучшения нет, то по усмотрению врачей назначается еще одна отсрочка или присваивается категория «В». Это позволяет избежать призыва в мирное время.
Непригодным к несению воинской повинности гражданина признают в том случае, когда эрозивное заболевание повлекло за собой язвенную болезнь.
В случае, если гражданин призывного возраста страдает гастритом, необходимо позаботиться заранее о подготовке соответствующих медицинских документов.
Для медицинской призывной комиссии необходимо подготовить:
- выписку из истории болезни;
- заключение профильного специалиста;
- результаты независимой медицинской экспертизы;
- справки из стационара о прохождении там лечения в период обострений.
Более двух приступов в течение года служат свидетельством тяжести заболевания.
Причины возникновения и формы гастрита
По мнению специалистов одной из основных причин развития гастрита является специфика современного общества: бешеный ритм мегаполисов, популяризация быстрых перекусов, употребление жирной и тяжелой пищи, вредные привычки (регулярное распитие алкоголя, курение табака и подобное). Также заболевание может вызывать:
- попадание в организм бактерии Helicobacter pylori – возбудителя гастрита с повышенной кислотностью желудочного сока;
- прием ряда лекарственных препаратов – ацетилсалициловой кислоты, аспирина, диклофенака и другие;
- попавший в желудок токсин;
- паразитарные инвазии и т. д.
Точная причина устанавливается на основе обследования и лабораторных исследований. Согласно имеющимся данным, гастрит «молодеет». Нередки случаи его выявления уже у 12-летних ребят. Медицинские комиссии все чаще принимают решения о годности призывников с таким диагнозом к несению обязательной службы. Различают 2 основные формы гастрита:
- острый – характеризуется разовым воздействием агрессивных раздражителей;
- хронический – сопровождается прогрессирующей атрофией слизистых оболочек, структурными перестройками тканей.
В медицине гастрит также подразделяют на разновидности.
Отсрочка при эрозивном гастрите и гастродуодените
Эрозивный гастрит (бульбит) характеризуется появлением эрозий – повреждений, ран на поверхности желудка. Протекание заболевания сопровождается изжогой, ощущениями тяжести, значительными болями (натощак или после приема пищи) в области живота. Острая форма также может дополняться рвотой (иногда с кровавыми включениями). В этом случае требуется немедленная госпитализация и призывнику предоставляется отсрочка для лечения продолжительностью до 6 месяцев.
По окончании курса проводится повторное обследование. На его основе принимается решение о возможности призыва в армию. Наиболее опасным последствием данной формы гастрита является внутреннее кровотечение и хроническая язва. В этом случае может быть принято решение о негодности к службе.
Гастродуоденит – разновидность гастрита, при которой воспалительные процессы затрагивают и двенадцатиперстную кишку. На хронической стадии заболевание сопровождается редкими обострениями, которые быстро купируются при госпитализации. Поэтому обычно призывника признают годным к несению службы. Отсрочка или зачисление в запас возможно только в случае:
- длительного лечения с регулярными госпитализациями;
- частых обострений, сопровождающихся сильными болевыми ощущениями;
- индекса массы тела менее 19;
- нарушений основных функций желудочно-кишечного тракта.
Диагноз и симптоматика должны подтверждаться историей болезни и заключениями квалифицированных специалистов.
Что делать, если врачи не хотят подтверждать диагноз?
Какие трудности могут поджидать призывников с диагнозом «гастрит»?
При наличии гастроэнтерологических заболеваний возможно предоставление отсрочки на полгода для лечения обострения, например, если появились сильные боли. Через полгода призывник должен снова пройти мед.освидетельствование.
Для освобождения нужно, чтобы совпало сразу несколько условий, о которых мы рассказали выше. Сложность представляет и само обследование – призывники часто просто боятся проходить ФГДС и ФКС. Наконец, большая проблема – это занижение диагнозов врачами военкомата.
В практике юристов компании «Помощь призывникам» был случай, когда призывник получил от врачей военкомата направление на ФГДС, однако проходить его не хотел. В этом случае мы провели комплексное исследование организма, нашли другое непризывное заболевание – гипертонию. В итоге наш клиент избежал как неприятного обследования, так и службы в армии!
Порядок признания не годным к прохождению военной службы
Призывники и их родители должны учитывать важный момент – прохождение медкомиссии в военкомате – это лишь освидетельствование. То есть, никто в военкомате не станет проводить обследование ради поиска заболеваний, препятствующих службе в армии, даже если на лицо будут присутствовать какие-либо симптомы.
Родители и их дети должны самостоятельно позаботиться о наличии документов, подтверждающих заболевание. Сделать это нужно до прохождения медкомиссии. Порядок будет заключаться в самостоятельном медицинском обследовании призывника.
При обнаружении заболевания, которое препятствует службе в армии, выдается заверенная врачом справка. Эту справку необходимо взять с собой в военкомат на освидетельствование.
Важно! Наличие болезни не освобождает призывника от похода в военкомат. Юношам, имеющим заболевания из числа Расписания болезней, служить запрещено. Они обязаны явиться в военкомат и получить освобождение и военный билет по состоянию здоровья.
Гастрит в Расписании Болезней
Расписание болезней это перечень, в котором чётко прописаны категории годности юношей к воинской службе. Гастрит относится к 59 статье, и косвенно – к 61. В статью 59 входит не только гастрит, но и другие заболевания органов ЖКТ, а в частности – желудка. Примечательно, что в состав данной статьи входит три пункта, но непосредственное отношение к гастриту имеют всего два из них – «Б» и «В».
- С первым (59 «б») призывникам предоставляется освобождение от армии и выдача военного билета. К нему относится гастрит, который сопровождается такими симптомами как «измененная секреция», «нарушение кислотообразования», а также периодически повторяющиеся острые фазы гастрита, либо если заболевание сопровождается нарушением питания в виде недостатка массы тела (худобы). Берут ли в армию с гастритом такой формы? Формулировка в расписании болезней довольно неоднозначная – не очевидно, сколько из указанных симптомов должно быть зафиксировано для применения данной части статьи; сколько раз должно быть поставлен диагноз «обострение гастрита» для попадания в категорию «частые обострения» — одни врачи считают, что достаточно 2-х случаев в год. Однако, мнение в разных регионах России может отличаться. Но главный факт, что однажды поставленный диагноз умеренный или хронический гастрит не может относиться к этой статье, если нет истории болезни с регулярными жалобами, обострениями болезни, лечении в больничных условиях и повторного появления симптомов за период минимум в 2 последних года.
- Со вторым (59 «в») пунктом 59-ой статьи юношам-призывникам выставляется категория «годен с небольшими ограничениями» — это значит, что молодой человек будет служить в армии, но не в элитной воинской части или спецназе, а в обычной части, которых большинство. К этому пункту относится «хронических гастрит», если заболевание принимает острую фазу редко – по ряду мнений – менее 2-х раз в год. Также к этой статье, как правило, относят другие формы гастрита, при которых отсутствуют признаки, соответствующие предыдущему пункту. Как видите, на вопрос, берут ли в армию с хроническим гастритом, ответ весьма однозначен.
- Статья 61. Согласно ей, юноше может быть предоставлена отсрочка, если во время призывных мероприятий у него случится приступ острого гастрита или же обострится хроническое заболевание. Разумеется, это должно быть подтверждено соответствующей медсправкой.
Категории годности в военном билете для прохождения военной службы
В период частичной мобилизации призыву подлежат граждане с категориями А, Б, В. Всего же существует пять категорий годности:
А – годен к военной службе,
Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями,
В – ограниченно годен к военной службе,
Г – временно не годен к военной службе,
Д – не годен к военной службе.
В период мобилизации граждане, имеющие в военном билете отметку о категории годности «Г», временно освобождаются от призыва (на 6 месяцев), а с категорией «Д» не призываются и исключаются из запаса.
Важно знать, что отметка о состоянии здоровья, поставленная в военном билете, была сделана много лет назад. И за прошедшие годы запасник мог нажить себе множество болезней. Поэтому все мобилизованные вновь проходят медкомиссию.
Список болезней, с которыми не мобилизуют и не возьмут в зону СВО
На сегодняшний день определен довольно обширный список болезней, при наличии которых гражданин не подлежит мобилизации:
— инфекционные и паразитарные болезни (туберкулёз, поздний/врождённый сифилис, ВИЧ, лепра, дерматофития).
— новообразования (практически все онкологические заболевания, в том числе рак лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, а также не поддающиеся радикальному удалению или в случае появления отдалённых метастазов).
— болезни крови (если они быстро прогрессируют или оказывают значительное нарушение функций организма).
— болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (если они привели к нарушению функций организма или отдельных органов).
— психические расстройства (шизофрения, шизотипические расстройства, шизоаффективные, бредовые, острые и преходящие психотические расстройства, а также аффективные расстройства).
— болезни нервной системы (эпилептические припадки, случающиеся 5 и более раз в год, воспалительные, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы, приведшие к значительному нарушению функций организма, после инсульта с дисциркуляторной энцефалопатией III стадии и т. д.)
— болезни глаза и его вспомогательных органов (близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр, глаукома или нетравматическое отслоение сетчатки на обоих глазах).
— глухота на оба уха, глухонемота.
— последствия травм, отравлений и других воздействий внешних факторов (в том числе переломы различных костей (включая конечности), позвоночника, травмами кожи и внутренних органов, приведшие к серьёзным нарушениям).
— сердечно-сосудистые заболевания (ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врождённые), гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца (ИБС), врождённые аномалиями развития сердца и т. д.).
— болезни органов пищеварения (язва, болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, кишечника, брюшины, печени, жёлчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы в тяжёлых случаях).
— хроническое заболевание почек (почечная недостаточность (ХПН), хронические заболевания почек с нефротическим синдромом при его сохранении в течение 3 и более месяцев).
— кожные заболевания (хроническая экзема, псориаз, атопический дерматит (трудно поддающиеся лечению формы)).
— освобождение от военной службы могут также получить люди с недостаточным или излишним весом — меньше 45 килограммов или с ожирением 3-4 степени (индекс массы тела больше 40). Но, как правило, при таких недугах сначала дают отсрочку для набора веса или похудения.
Как всем известно ещё со времён Советского Союза, в армию не берут с плоскостопием и другими деформациями стопы. Однако сейчас данное правило действует с оговоркой — в случае, если с деформациями невозможно использовать обувь установленного военного образца. Например, при плоскостопии 3 степени гражданина переводят в категорию годности «В» и зачисляют в запас.
Еще одно популярное в 80-90-е годы прошлого века заболевание — энурез больше не служит основанием для освобождения. Гражданина отправляют на лечение, после прохождения которого его могут признать годным в военной службе.
Также появились новые допуски в отношении сколиоза. Гражданина, у которого установлено искривление позвоночника, не мобилизуют только в том случае, если угол искривления составляет более 17 градусов, а сам дефект сопровождается болевым синдромом, ограничением амплитуды движения или снижением мышечной силы.
Виды гастрита и возможность получения отсрочки
- Хронический гастрит. Заключение о годности к несению службы даёт гастроэнтеролог, который и оценивает состояние больного. Как правило, с такой формой заболевания в армию берут, и это является благом для не очень здорового призывника, поскольку питание в армии сбалансировано, и в армейском меню отсутствуют жирные и острые блюда.
- Эрозивный гастрит. Достаточно опасное заболевание, поскольку риск появления язвы увеличивается, кроме того, процесс сопровождается рвотой и сильной болью. Если диагностирован этот недуг, то молодой человек в армию служить не пойдёт, по крайней мере, в ближайшие полгода. То есть, он может рассчитывать на отсрочку (6 месяцев), а по её окончании он вновь будет вызван на медицинское освидетельствование. Если за это время состояние пациента улучшится, то он может быть призван в армию.
- Поверхностный (катаральный) гастрит. В 90% случаев обострение происходит как раз во время призыва – весной и осенью, что объясняется снижением активности ЖКТ, нехваткой витаминов и изменением кислотности желудочного сока. Это самая лёгкая форма заболевания, которая успешно лечится. Если же на момент прохождения медкомиссии у призывника начинается обострение, то он подлежит госпитализации. После улучшения состояния молодой человек направляется в войска.
- Острый гастрит. Если заболевание приняло острую форму и протекает очень тяжело, то это может являться поводом для комиссования. Дело в том, что при остром гастрите нарушается секреторная функция, и появляются очень сильные болевые ощущения. Если на момент прохождения медкомиссии боли не проходят, то призывника госпитализируют, и отсрочка даётся на весь срок, пока он будет проходить лечение в стационаре. Если недуг проявит себя уже в процессе службы в армии, то парня просто направят в госпиталь на лечение, а после облегчения состояния его вновь вернут в строй.
Показания и преимущества операции
Оперативное лечение рефлюкс-эзофагита показано при наличии язвы, кровотечения, болезни Барретта, предракового состояния или рака пищевода. В этих случаях консервативная терапия бесполезна.
Другие показания к операции: сужение пищевода, грыжа диафрагмы.
Хирургическое лечение помогает вернуться к нормальной жизни и избавиться от мучительных симптомов, когда применение лекарственных препаратов не дает эффекта.
Еще одно преимущество операции состоит в том, что она помогает предупредить развитие ракового заболевания или устранить его на ранней стадии. В этом случае консервативные методы лечения могут стать причиной упущенного времени.
Зачастую человек самостоятельно идет на операцию, отчаявшись избавиться от хронической изжоги и не в силах ее дольше терпеть. В отличие от медикаментозной терапии, которая лишь облегчает симптомы, хирургическое лечение устраняет причину рефлюкс-эзофагита.
По опыту нашей клиники боле чем в 90% случаев оперативное лечение рефлюкс-эзофагита дает положительные результаты. Симптомы проходят, нормализуется процесс глотания, исчезает опасность развития рака, язвы и других осложнений. Исчезает необходимость приема антацидов и других медикаментозных средств.
Болезнь органов ЖКТ, именуемая, как гастрит, не определяется однозначно. Существует несколько разновидностей заболевания, которые отличаются течением и иногда симптомами.
Сегодня можно с уверенностью сказать, что примерно треть призывников страдают той или иной формой гастрита. Если одно лишь наличие болезни приводило бы к тому, что юношу не возьмут в армию, то ряды ВС не пополнились бы требуемым количеством новобранцев. Поэтому на указанный диагноз комиссия практически не обращает внимания.
Хронический гастрит возникает при неправильном лечении острого гастрита или при отсутствии такового. Он характеризуется приступами боли в брюшной полости после приема жирной пищи. Связано это с нарушением выделения желудочного сока. Несмотря на это, врачи считают, что приступы случаются достаточно редко, что позволяет юношу взять в ряды ВС.
Причины предоставления отсрочки
Ответ на вопрос: «Берут ли в армию с гастритом» практически всегда является положительным. Однако существует ряд вполне законных и обоснованных причин, в соответствии с которым призывника не возьмут для прохождения службы вовсе, либо предоставят длительную отсрочку. В числе подобных аспектов называются такие, как:
- длительное лечение любой формы гастрита не дает положительной динамики, несмотря на применение различных терапевтических методов;
- масса тела призывника существенно ниже принятых норм, вплоть до дистрофии;
- лицо имеет заключение, свидетельствующее о наличии существенных нарушений деятельности органов тракта пищеварения;
- период обострения гастрита наступил непосредственно в момент проведения призывной комиссии;