Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Путевки за счет ФСС в 2021 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Очередь из лиц, претендующих на получение бесплатной путевки на санаторно-курортный отдых, формируется в электронном реестре. Застрахованные лица могут проверять продвижение своей заявки в этой очереди на сайте регионального отделения ФСС во вкладке «Очередь на санаторно-курортное лечение». Для поиска заявлений в реестре надо ввести в поисковое поле номер СНИЛС – код указывается без пробелов и дефисов, соблюдение обозначенного порядка ввода данных обязательно.
ФСС: путевка в санаторий — очередь 2021 г.
Когда реабилитацию или лечение оплачивает ФСС, льготная очередь на путевки может меняться не только в сторону продвижения заявки вперед, но возможен и вариант отсрочки заявки. Основаниями для изменений в очередности получения путевок (продвижение вперед или назад) могут быть:
- обеспечение застрахованных лиц путевками;
- восстановление очередников на учете;
- постановка в очередь льготников, прибывших из других регионов;
- исключение из очереди по добровольному волеизъявлению застрахованных лиц.
Льготы на санаторно-курортное лечение
Соискатель может самостоятельно узнать, какое место в очереди для получения оздоровления он занимает:
- путем личного визита в местное отделение социальной защиты;
- посредством официального интернет-портала регионального представительства соцзащиты.
Проверить, подошла ли льготная очередь на получение путевки в санаторий проще посредством всемирной сети. Для этого необходимо посетить сайт регионального отделения соцзащиты и заполнить предлагаемую там форму:
- личные данные плюс дата рождения;
- номер СНИЛС.
После нажатия кнопки «Поиск» отразится информация о нахождении пенсионера в электронной очереди. Данные включают:
- личное обращение к претенденту;
- номер СНИЛС;
- дата, когда было подано заявление;
- профиль заболевания;
- номер очереди;
- номер при постановке на учет.
Военные, уволенные в запас и получающие довольствие по линии силовых структур, вправе претендовать на лечение в ведомственных санаториях. Для этого необходимо обратиться в орган, начисляющий пенсию своего ведомства и написать заявление для постановки на учет. Процедура оформления аналогична стандартному алгоритму, приведенному выше. Наряду с военными пенсионерами воспользоваться лечением в ведомственных санаториях могут и члены их семей при частичной оплате стоимости путевки.
Недееспособные граждане, которым поставлена одна из трех группы инвалидности, должны представить заключение медико-социальной экспертизы о присвоении соответствующей группы и пенсионное удостоверение. Минимальный срок прохождения реабилитации для таких лиц составляет 18 дней. Человеку, сопровождающему инвалида первой группы к месту прохождения лечения, равно как и недееспособному, оплачивается проезд до санатория и обратно плюс получение бесплатной путевки на аналогичных условиях.
Пенсионеры, желающие поправить свое здоровье в санаториях, должны знать, что под действие законодательства РФ попадают все граждане России. Москвичи имеют одно преимущество – правительство Москвы выделяет дополнительные средства для приобретения путевок.
Существуют варианты получения льгот пенсионерам:
- бесплатное лечение за счет федерального бюджета отдельным категориям лиц;
- частичная оплата оздоровления в ведомственных санаториях Министерства обороны, МВД;
- компенсация путевок, финансируемых из регионального бюджета, сумма устанавливается местным отделением Фонда социального страхования (ФСС);
- дополнительная привилегия – бесплатный проезд до места и обратно для всех категорий граждан.
Льготные путевки пенсионерам предоставляются, если они имеют возраст, установленный законодательством РФ для выхода на пенсию. Кроме того, нужно соответствовать таким критериям:
- иметь медицинские показания для лечения;
- не быть официально трудоустроенными;
- принадлежать к льготной категории граждан;
- не получать доплат за отказ от лечения;
- не быть участником ведомственных программ предоставления льгот.
| Категория пенсионеров | Куда обратиться | Частота предоставления путевок |
| По возрасту | ФСС, МФЦ (Многофункциональный центр) | 1 раз в год |
| Федеральные льготники | ||
| Военные | Министерство обороны (МО РФ), Региональный департамент по санаторному обеспечению Министерства обороны | |
| Инвалиды 1,2,3 групп | ФСС | 1 раз в год или 1 раз в 2 года. Частота предоставления направлений на бесплатный отдых в санаторий определяется индивидуальной программой реабилитации (ИПР). |
Нормативно-законодательные акты, содержащие положения о возможности бесплатного оздоровления граждан, имеющих проблемы со здоровьем, в санаторно-курортных учреждениях
| Реквизиты нормативно-законодательного акта | Регламентирует бесплатное лечение в санатории в части: |
| ФЗ от 17.07.1999г. № 178-ФЗ | Обозначает наличие рассматриваемой льготы для граждан, имеющих группу нетрудоспособности и порядок ее получения. |
| ФЗ от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ | Предусматривает социальную защиту для льготных категорий граждан РФ. |
| Приказ Минздрава от 22.11.2004г. № 256 | Определяет порядок и направление граждан на лечение в санаторий |
| Приказ Минздрава от 07.06.2018г. № 321н | Содержит список показаний и противопоказаний с медицинской точки зрения для оздоровления в учреждении санаторно-курортного типа. |
Что собой представляет справка унифицированной формы 070/у
Данный документ является базовым при оформлении путевки в санаторий в ФСС, в связи с чем, даже незначительные ошибки при его заполнении могут привести к серьезным проблемам во время распределения граждан на лечение в курортно-оздоровительном учреждении.
Справка содержит наиболее важные данные о человеке, который направляется на лечение в санаторий, а именно:
- Фамилию, Имя, Отчество гражданина.
- Дату рождения.
- Место прописки.
- ИНН.
- Регион проживания.
- Диагноз заболевания.
- Данные о перенесенных болезнях или сопутствующих основному диагнозу.
- Данные о сопровождаемом лице (при его наличии).
- Требования, которые выдвигает оздоровительное учреждение.
- Льготы, которые соответствуют единой базе данных ФСС.
Кому положены льготные путевки
Согласно закону ФЗ от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», человеку под силу претендовать на безвозмездную путевку на санаторное лечение особенно, если он имеет отношение к одной из льготных категорий, то есть является:
- участником ВОВ;
- инвалидом;
- ветераном военных действий;
- пострадавшим при ликвидации аварии ЧАЭС;
- жителем блокадного Ленинграда;
- работником тыла во время ВОВ;
- неработающим пенсионером.
Если же претендент хочет получить субсидии от государства, то есть частичной оплаты льготной путевки, то он должен быть:
- военным пенсионером;
- ветераном труда;
- офицером запаса;
- гражданином, занимающимся своей болезнью по окончании базового курса.
Путёвка в санаторий для ветерана или военного пенсионера
В настоящее время для военных пенсионеров путёвки не являются бесплатными.
Однако Министерство обороны РФ выделяет ежегодно специально на санаторно-курортное лечение пенсионеру 600 рублей, а для членов семьи 300.
В соответствии с приказом Министерства обороны РФ № 333 от 15.03.2011 года, статьи 7, на путёвки предусмотрены скидки: 75% для военного пенсионера и 50% для членов семьи. Если же военный пенсионер имеет инвалидность, то путёвка для него является бесплатной.
Порой военный пенсионер может рассчитывать и существенную скидку, до 50% и больше, от коммерческих организаций.
Если ветеран военной службы или ветеран труда является неработающим, то социальная путёвка сопровождается возмещением расходов на дорогу в оба конца. Для железнодорожного транспорта возмещаются расходы на все поезда, за исключением скоростных, в вагоне любой категории, кроме повышенной комфортности.
Получение компенсации
Существует возможность замены льгот на выплату денег — это называется монетизацией, регулирует этот процесс федеральный закон № 122. Санаторная входит в число НСУ – набора социальных услуг, которые можно заменить:
| Льгота | денежный эквивалент, руб. |
| Путёвка в пансионат | 128,11 |
| Проезд в обе стороны к месту лечения | 118,94 |
Неоконченный курортный роман
В Рязанской области в санаторно-курортном лечении нуждаются около 8 тысяч инвалидов. Реально льготные путевки за счет средств Фонда социального страхования получит каждый третий. Как пояснили «РГ» в региональном министерстве соцзащиты, для удовлетворения потребностей необходимо 104 миллиона рублей. Однако в прошлом году в регион из фонда прислали 40 миллионов, в этом — 32 миллиона. Рязанские чиновники надеются, что к концу года сумма увеличится хотя бы на 5 миллионов. Путевки в основном выдают в санатории в средней полосе России. В Кавминводы или Краснодарский край тоже выделяют, но мало — это дорого, одна только дорога чего стоит!
Лучше ситуация с обеспечением льготников путевками обстоит в регионах, которые к выделенным из федерального бюджета средствам дополнительно предусматривают деньги в своих бюджетах. Это Москва, Санкт-Петербург, республики Адыгея, Кабардино-Балкарская, Коми, Мордовия, Хакасия, Алтайский, Забайкальский, Краснодарский, Красноярский, Пермский, Ставропольский края, Архангельская, Астраханская, Владимирская области. Всего 33 таких региона.
На 2022 год Волгоградскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ на обеспечение санаторно-курортным лечением граждан льготных категорий из федерального бюджета выделено 28,3 млн. руб., на проезд к месту лечения и обратно – 90,4 тыс. руб.
В пределах выделенных средств федерального бюджета по итогам проведенных торгов Волгоградским отделением Фонда заключены 25 государственных контрактов с санаторно-курортными учреждениями (Волгоградской области, Краснодарского края, Ставропольского края, Ростовской области и др.) на 1589 путевок. Заезды начались в мае — июне и продолжатся в сентябре – декабре 2022 года согласно графикам, утвержденным санаториями.
Из полученных от здравниц путевок льготникам уже выдано 1090 путевок. Количество же заявок льготников, ожидающих путевки, – 7104 на 7832 путевки с учетом сопровождающих.
Согласно Порядку предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2022 № 328, заявления на предоставление санаторно-курортного лечения регистрируются и обеспечиваются с учетом медицинских показаний в порядке очередности. Предоставление путевки федеральному льготнику, не принимая во внимание ранее зарегистрированные заявления других граждан, является нарушением их прав на получение государственной социальной помощи. Обязательства Фонда по обеспечению граждан – получателей социальных услуг путёвками на санаторно-курортное лечение ограничены объёмом средств, выделенных из федерального бюджета на соответствующий календарный год. Источников, осуществляющих финансирование Фонда в виде дополнительных выплат для приобретения необходимого количества путевок, не существует.
В сентябре определениями Волгоградского областного суда удовлетворены исковые заявления прокурора Трактозаводского района в обеспечении двух льготников санаторно-курортным лечением, не принимая во внимание зарегистрированные ранее заявления других граждан. У одного из обратившихся граждан очередность на дату обращения была № 5336, у другого (в специализированный санаторий) № 105. Обратившиеся в Прокуратуру граждане по решению суда должны быть обеспечены путевками вопреки существующей очередности, вместо граждан, подавших заявления раньше.
Обеспеченность по региональному отделению граждан льготных категорий путевками с учетом общего количества путевок по заключенным контрактам – 20 %. Такая же ситуация наблюдается по всей стране.
Тем не менее региональное отделение Фонда направило письмо в Фонд социального страхования о выделении дополнительных средств на приобретение путевок для граждан льготных категорий. Фонд социального страхования в свою очередь обратился в адрес Минтруда России и Минфина России с просьбой рассмотреть вопрос о выделении дополнительных ассигнований с учетом фактической потребности граждан-получателей социальной помощи в санаторно-курортном лечении.
Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право
К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2022 году можно при таких обстоятельствах:
- пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
- больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.
Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:
- болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
- заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
- патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
- заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.
Полезно знать! Многие ошибочно полагают, что выше приведен полный перечень заболеваний, при наличии которых можно получить бесплатную путёвку на профилактическое лечение в санатории. Однако это не так.
Полный список показаний для санаторно-курортного лечения приведен в Приказе Минздрава России от 05.05.2016 № 281н.
В какие санатории можно попасть бесплатно?
Ежегодно правительством организовываются государственные закупки на приобретение путевок для льготников. Список заведений, предоставляющих данную услугу, закреплен приказами федерального значения и включает в себя более восьмисот санаториев и пансионатов.
Cправка! Если рекомендации врачей потребуют поездки в места где морской климат, то инвалид отправится к теплому южному морю.
Немалое количество путевок предоставляется в приморские регионы или места, где имеются источники минеральных вод. Место, где будет проходить лечение инвалида зависит не только от региональных закупок, но и от состояния здоровья больного.
Желая попасть в хороший курортный регион, главное иметь настойчивость и терпение, чтобы выждать свою очередь.
Как оформить бесплатную путевку в санаторий в Омской области
Для оформления путевки необходимо прийти в ближайшее отделение Фонда социального страхования (ФСС) или в МФЦ (если офис оказывает данную услугу) с пакетом документов (список ниже).
Согласно ст. 6.1 и 6.7 Федерального закона № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на бесплатную путевку имеют:
- инвалиды (в т. ч. инвалиды войны, дети-инвалиды)
- участники Великой Отечественной войны (ВОВ)
- ветераны боевых действий
- граждане, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
- граждане, работавшие в период ВОВ на объектах ПВО и на строительстве оборонительных сооружений
- члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников ВОВ и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в ВОВ лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
- граждане, подвергшиеся воздействию радиации и ядерных испытаний
Важно знать, что некоторым людям в получении путевки могут отказать. Это касается граждан, у которых:
- Инфекционные заболевания в той стадии, когда больной может заразить окружающих.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Хронические заболевания в стадии обострения.
- Заразные болезни глаз и кожи.
- Паразитарные заболевания.
- Туберкулез в активной стадии.
Льготная очередь за путевкой в санаторий, правила формирования
Согласно федеральному законодательству, льготным категориям населения оказывается государственная поддержка. В том числе и в вопросах, касающихся санаторно-курортного лечения. Для получения господдержки требуются веские основания, как медицинские, так и социальные.
Обратиться за санаторным лечением может любой пенсионер, но воспользоваться своим правом спешит далеко не каждый. Многие просто не осведомлены обо всех своих правах, а кое-кто считает, что на постановку в очередь и её ожидание уйдёт слишком много времени и сил.
Основные этапы постановки в льготную очередь:
- Заявитель проходит медосмотр и сдаёт анализы в поликлинике по направлению лечащего врача и в соответствии с заболеванием, требующим санаторного лечения.
- Затем получает соответствующее заключение врача о том, что ему необходимо лечение и оздоровление.
- С пакетом необходимых документов заявитель отправляется в органы соцзащиты (или в военный комиссариат для военных пенсионеров или работников силовых ведомств).
- При получении положительного решения после рассмотрения документов заявитель ставится на льготную очередь.
- Решение принимается в течение 20 -30 дней путёвка предоставляется по мере продвижения очереди.
Прежде чем отправиться в санаторий, нужно получить в поликлинике справку No 070/у-04. Лечащий врач выдаст направление на профильное обследование и анализы; оценит необходимость санаторного лечения, определить противопоказания и выдаст нужные рекомендации. После этого врачом будет выдана нужная справка, срок её действия составит полгода; об этом будет сделана отметка в санаторной карте.
Если в льготную очередь встаёт пенсионер, он должен иметь установленный законодательством возраст, должен быть зарегистрирован в ПФ России, не должен продолжать работу, и не должен принимать участие ещё в каких-то других программах грсподдержки для льготных категорий.
На основании законодательства 2018 года для лечения пенсионеров на курорте и в санатории путёвка может быть выделена один раз в два года, инвалиды же могут получать бесплатную путёвку ежегодно, при этом бесплатны не только лечебно – оздоровительные процедуры, но и проезд к месту расположения санатория и обратно. Пенсионер или инвалид покупает билет самостоятельно, а затем затраченные средства компенсируются из бюджета в соответствии с предъявленными документами. В регионах утверждается свой список лечебных центров, в которые устанавливается льготная очередь.
Как инвалидам получить путевку на санаторно-курортное лечение: особенности формирования очереди
В России граждане, имеющие установленную группу инвалидности, имеют право получить квоту на отдых и лечение. Однако, существующая очередь на путевки санаторно-курортного лечения инвалидов, многих пугает. Специалисты отказываться от положенного по закону не рекомендуют, ведь лечить пациента будут по высшему разряду, но за бюджетные средства. При этом не имеет значения, по какому заболеванию установлена инвалидность (аутизм или дцп у детей, психические заболевания и т.д.). Пациенту будет предложена путевка в санаторий соответствующего профиля. Рассмотрим подробнее, кому может быть предложено лечение и отдых, имеет ли право гражданин отказаться, потребуется ли оплата, возможно ли сопровождать ребенка или родственника и другие нюансы текущего года.