Все о личных медицинских книжках работников

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Все о личных медицинских книжках работников». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Наличие медицинской книжки подтверждает отсутствие у человека опасных болезней, которые могут передаться населению. При устройстве на работу, связанную с питанием, детьми, медицинским обслуживанием граждан, бытовой сферой, работодателю нужно удостовериться, что сотрудник здоров и не является носителем заболевания.

Какие анализы нужно сдать для медкнижки

Какие анализы и обследования нужно сделать. В минимальный набор обследований для получения медкнижки входят:

• общий анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• ЭКГ;
• измерение артериального давления;
• определение уровня общего холестерина и глюкозы;
• определение относительного сердечно-сосудистого риска;
• флюорография или рентгенография легких.

Тем, кто старше 40 лет, также определяют абсолютный сердечно-сосудистый риск и измеряют внутриглазное давление. Женщинам дополнительно делают маммографию обеих молочных желез, УЗИ малого таза, бактериологическое и цитологическое исследование.

Работники образовательной и пищевой сферы, а также медработники про должны сделать дополнительные анализы:

• исследование крови на сифилис;
• на носительство возбудителей кишечных инфекций и гельмитозы ;
• серологическое обследование на брюшной тиф;
• мазок на гонорею (делают учителя, воспитатели, медики);
• мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (представители пищевой промышленности).

У кого должна быть медицинская книжка?

Медицинскую книжку исходя из ст. 213 ТК РФ, Приказа № 402 и Письма № 1100/2196-0-117 должны иметь:

1. Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов, работающие:

• в организациях торговли, в том числе на продовольственных рынках, включая оптовые;

• в организациях общественного питания (столовые, рестораны, кафе, бары, буфеты и др.);

• в пищеблоках всех учреждений и организаций;

• в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности, сельского хозяйства, на базах, складах хранения и реализации;

• в транспортных организациях.

1. Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией питьевой воды, в том числе работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также лица, обслуживающие водопроводные сети.

2. Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей и непосредственно с питанием детей, работающие:

• в детских дошкольных учреждениях (ясли, сады, дома ребенка, детские санатории, круглогодичные оздоровительные учреждения);

• в учебно-воспитательных учреждениях (общеобразовательные школы, детские дома, профессионально-технические училища, техникумы, школы-интернаты, лицеи, колледжи);

• в сезонных детских и подростковых оздоровительных учреждениях (перед началом работы);

• во внешкольных детских учреждениях (детские спортивные школы, клубы, библиотеки и др.).

1. Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения, работающие:

• в организациях по санитарно-гигиеническому обслуживанию населения (бани, душевые, сауны, парикмахерские, косметические и массажные салоны, солярии, прачечные, химчистки, пункты приема белья, жилищно-эксплуатационные организации, организации, осуществляющие комплексную санитарно-гигиеническую очистку территории города);

• в организациях, занятых обслуживанием канализационных сетей и сооружений;

• в гостиницах, общежитиях, мотелях, кемпингах, туроператорских и туристических фирмах;

• в бассейнах, водолечебницах, спортивно-оздоровительных учреждениях;

• в лечебно-профилактических учреждениях, интернатах и домах для инвалидов и престарелых, хосписах, а также санаториях, домах отдыха, пансионатах, туристических базах, непосредственно связанных с питанием и коммунально-бытовым обслуживанием пациентов и отдыхающих;

• в организациях торговли промышленными товарами для детей и парфюмерно-косметическими изделиями;

• водителями транспортных организаций, индивидуальными предпринимателями, занятыми перевозкой людей (такси, городской пассажирский транспорт), а также междугородными и международными перевозками;

• проводниками пассажирских поездов дальнего следования, речного, морского и авиатранспорта.

За чей счет оформляется медкнижка?

Этот вопрос неоднозначный, прямо он не урегулирован, поэтому некоторые работодатели оплачивают только непосредственно медосмотры, поскольку в соответствии со ст. 213 ТК РФ работодатель обязан проводить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры за свой счет.

Однако, поскольку оформление медкнижки – это неотъемлемая часть процедуры прохождения медосмотров, ее оформление также должно осуществляться за счет работодателя.

Кроме того, согласно ст. 11 и п. 2 ст. 36 Закона № 52-ФЗ работодатель обязан проводить гигиеническое обучение при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации работников организаций, чья деятельность связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды; воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения. Результаты аттестации также вносятся в медкнижку.

В Письме № 1100/2677-05 сказано, что выдачу личной медицинской книжки следует включать в предмет договора о проведении такой подготовки и аттестации лиц, подлежащих профессиональной гигиенической подготовке, а стоимость данных документов – в стоимость услуг по профессиональной гигиенической подготовке и аттестации.

Законодательством РФ (ст. 69 ТК РФ) предусмотрена необходимость проведения медицинского освидетельствования определенных категорий работников:

• до 18 лет;
• занятых на тяжелых работах и работах с опасными условиями;
• связанных с транспортом, пищевой промышленностью, общественным питанием и торговлей, медициной, образованием, коммунальным и бытовым обслуживанием населения, детскими учреждениями.

Письмом Минздрава № 1100/2196-0-117 от 07.08.2000 определен примерный список профессий, которые требуют получения медкнижки.

Но всем ли работникам торговли нужно проходить медосмотр?

Казалось бы, ответ на вопрос «Нужна ли медкнижка продавцу одежды, обуви и т.д.» прост, ведь это не касается пищевой промышленности, медицины и прочих сфер, где определенно требуется подтверждение проф. пригодности к работе. Но здесь не все так очевидно. Ведь есть инфекции, которые могут передаваться, например, через бытовые предметы или воздушно-капельным путем, а также состояния, являющиеся противопоказаниями к осуществлению трудовой деятельности.

Исчерпывающий ответ о том, кто подлежит обязательным предварительным и периодическим медосмотрам, содержится в Письме Минздрава РФ от 7 августа 2000 г. № 1100/2196-0-117 «О направлении перечня профессий».

Согласно этому акту, медкнижка нужна также продавцу одежды, косметики, обуви, парфюмерии, игрушек, канцелярских принадлежностей и прочих непродовольственных товаров. Проще говоря, медкнижка требуется практически всем.

Медицинский осмотр в этом случае не такой обширный и включает в себя:

• осмотр дерматовенеролога, терапевта-профпатолога, нарколога, психиатра, для женщин – гинеколога;
• флюорографию;
• ЭКГ;
• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• маммографию – для женщин старше 40 лет;
• предоставление сведений о профилактических прививках.

Каким продавцам нужна медкнижка?

Оформление личной медицинской книжки работникам торговли требуется не всегда. По закону, документ является обязательным для продавцов конкретных категорий товаров, а именно:

• детских;
• продовольственных (продукты питания и готовые блюда, добавки, соусы и т.д.);
• парфюмерии;
• одежды, аксессуаров и обуви;
• тех, что реализуются на рынках;
• сетевого маркетинга;
• цветов;
• бывших в употреблении вещей, или second hand.

Медицинские книжки для работников торговли в этих областях являются обязательным условием их допуска к выполнению своих обязанностей. Ответственность за наличие у работника необходимых справок лежит на руководителе бизнеса: владельце ИП, директоре магазина.

Список профессий, кому нужна медкнижка

Разберемся, на какую работу нужна медкнижка. В первую очередь, для работников заведений общественного питания: официанты, бармены, хостес, повара. Медицинская книжка также обязательно должна быть у сотрудников магазинов, реализующих пищевую продукцию: продавцов, грузчиков, товароведов и других специалистов, контактирующих с продуктами. Оформить медкнижку необходимо и работникам компаний, специализирующихся на перевозке и хранении продуктов питания.

Перечень должностей не ограничен специалистами, занятыми в сфере общепита, продажи и реализации продовольствия. Каким работникам нужна медкнижка:

• воспитатели, учителя в детских учебных и оздоровительных учреждениях;
• медперсонал, фармацевты;
• сотрудники бань, салонов красоты, массажных салонов;
• специалисты, занятые обслуживанием сетей водоснабжения и канализации;
• обслуживающий персонал в речном, железнодорожном и авиатранспорте, отелях, хостелах;
• сотрудники магазинов и комиссионной торговли, парфюмерии и детских товаров.

Кому и зачем необходима медицинская книжка

Санитарная книжка необходима работникам, к сфере деятельности которых предъявляются особые санитарно-гигиенические требования. В обязательном порядке медицинская книжка понадобится:

• Преподавателям в школах и вузах, воспитателям в детских садах, а также всем тем, чья деятельность связана с обучением и взаимодействием с детьми.
• Поварам, кулинарам и всем, чья работа связана с приготовлением пищи.
• Официантам, работникам ресторанов и кафе и другим представителям обслуживающего персонала в местах общественного питания.
• Работникам салонов красоты, спа и бань.
• Сотрудникам жилищно-коммунального хозяйства.
• Фармацевтам и всем тем, чья деятельность связана с продажей и реализацией лекарственных препаратов.
• Продавцам продовольственной и непродовольственной сферы.
• Работникам гостиничного сервиса.
• Сотрудникам водопроводных сооружений.
• Работникам в структуре многоуровневого сетевого маркетинга.

Что представляет собой медкнижка

Это синяя книжечка с голограммой, подписями и печатью. У каждой личной медкнижки есть регистрационный номер, занесенный в единый реестр. В нее вносят информацию о прохождении медосмотров: первичного (во время трудоустройства) и периодических профосмотров (в период работы на предприятии).

Во время медицинского осмотра проводится ряд манипуляций, после которых определяется профпригодность человека: анализ биологических материалов; проведение некоторых инструментальных исследований. На основании полученных результатов и осмотра профильные специалисты делают заключение о состоянии здоровья человека и его способности выполнять конкретные работы.

Перечень требуемых для каждой профессии анализов указан в Приложении No2 приказа Министерства здравсоцразвития РФ за No 302н от 12.04 2011г.

Медкнижка для продавца: каких врачей необходимо пройти, и какие анализы надо сдать

Согласно законодательству, медкнижка нужна для продавцов как продовольственных, так и непродовольственных товаров. Оформление медкнижки для продавцов в Москве выполняется на основе осмотра следующих врачей:

• терапевта;
• дерматовенеролога;
• отоларинголога;
• нарколога;
• психиатра;
• гинеколога (для женщин).

Кроме отметок перечисленных врачей, личная санитарная книжка продавца должна содержать результаты анализов. Обязательно нужно сдать:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ крови на венерические заболевания;
• анализы на выявление глистов;
• анализы на кишечные инфекции;
• цитология на онкозаболевания.

Также, чтобы получить медицинскую книжку для продавца, нужно пройти флюорографическое обследование. При первичном оформлении санитарной книжки нужно сделать выписку всех прививок.

Обследование на ЗППП при приёме на ту или иную работу

Здесь рассматривают возбудителей следующих болезней:

; ;
• брюшной тиф;
• кишечные гельминтные инвазии;
• стафилококковые инфекции;
• гонорея.

Важно знать, что анализы на ВИЧ и гепатит С не являются обязательными. Даже для медицинских работников. Конечно, никто не запрещает сдать анализы и внести результаты в медкнижку. Однако их отсутствие не будет являться поводом, признать медкомиссию (предварительную или регулярную) незавершенной.

Таким образом, можно определить, что к венерическим заболеваниям (ЗППП ) из обязательного списка можно отнести только сифилис, гонорею и некоторые виды стафилококковых инфекций. Туберкулёз теоретически тоже может передаться половым путём, но по официальной классификации к ЗППП не относится.

При этом это не означает, что различные сферы деятельности всегда требуют сдачи анализов на все венерические заболевания, которые внесены в список санкнижки, утверждённый приказом номер 302Н Минздравсоцразвития РФ (от 12.04.2011). Здесь необходимо рассмотреть подробнее:

• вся пищевая промышленность — анализ крови на сифилис и мазок слизистой на гонорею;
• торговля, связанная с промышленными товарами, работа в коммунальных службах, фармацевтическая промышленность — мазок со слизистой на гонорею;
• торговля продовольственной продукцией – анализ крови на сифилис и мазок на гонорею;
• работа с несовершеннолетними и работа в точках общепита – анализ крови на сифилис и мазок на гонорею.

Причём, мазок на гонорею достаточно будет сдать всего единожды, во время предварительного медосмотра. А вот анализ на сифилис является периодическим и регулярным.

Однако следует знать несколько моментов. Дело в том, что в российской юридической практике не оговорены подробно методы диагностики. Тогда как разные методы имеют разную степень выявления инфекций. Например, гонорея, когда грамотрицательным гонококком поражаются слизистые половых органов и крайне редко – прочие слизистые оболочки организма.

Стандартно проводится микроскопическое исследование мазка с окраской по Граму и окраской 1% метиленовой сини или эозином. Проблема в том, что подобный метод является диагностически высокоточным (до 95%) только при исследовании биоматериала мужской уретры, при этом для большего подтверждения желательна симптоматическая манифестация гонореи. В остальных случаях, если человек является бессимптомным носителем, возбудитель вполне могут и не выявить.

Какие анализы надо сдавать работникам пищевой отрасли

К этой категории предъявляются особо строгие требования, перечень обязательных анализов для них самый большой среди всех. Люди, имеющие дело с пищевыми продуктами, должны строго следовать гигиеническим и санитарным нормам, вовремя проходить медосмотры, а при устройстве на работу предоставить руководству личную медкнижку с записью о проведении всех прививок, результатов анализов и врачебного заключения. На пищевом производстве достаточно одного инфицированного больного, чтобы заболевание через продукты питания распространилось на широкий круг людей.

Потребуется сдать такой биоматериал:

– кровь (для клинического анализа; на сахар и для установления показателя холестерина; на сифилис и брюшной тиф);

– мочу для общего анализа;

– кал на выявление кишечных инфекционных заболеваний и гельминтозов;

– мазок слизистой носа и зева.

Преимущества оформления медкнижек в сети «МедЦентрСервис»

Оформить медкнижку для работы в пищевой промышленности можно во многих поликлиниках и медицинских центрах с соответствующей аттестацией. Но на это уйдет много времени. В сети клиник «МедЦентрСервис» сделать это можно:

1. Официально. Специалисты выдают медицинские документы государственного образца, заверенные печатями и подписью главврача. После этого санкнижки регистрируют в электронной базе.
2. Удобно. «МедЦентрСервис» — это целая сеть медицинских учреждений в разных частях Москвы в шаговой доступности от метро.
3. Быстро. Все профильные специалисты работают ежедневно. Вы можете пройти медкомиссию в любой день без очередей, чтобы максимально быстро получить санкнижку и приступить к работе.
4. Выгодно. Стоимость санкнижки для работы с продуктами питания, молочной промышленности и общепита невысокая. Ее вы можете узнать на сайте.

Медкнижка для продавцов непищевого сегмента экономики

А какова ситуация в сфере непродовольственных товаров? Нужна ли медицинская книжка продавцам-консультантам в магазинах одежды, стройматериалов, цифровой техники и пр.? Нужно подчеркнуть, что на федеральном уровне вся торговая сфера, не связанная с продуктами питания и медикаментами, не подлежит обязательному медицинскому контролю в виде приобретения санкнижек штатом сотрудников. Однако отдельно взятый работодатель вправе настоять на том, чтобы его подчинённые имели медицинские книжки. Здесь есть одна юридическая тонкость:

• абсолютно любой продавец относится к категории лиц, обслуживающих население.

А есть письмо Минздрава РФ от 07.08.2000 №1100/2196-0-117, Пункт 4. Согласно данному пункту медкнижка требуется лицам «занимающимся коммунальным и бытовым обслуживанием населения». Таким образом, уже есть юридическое основание для приобретения медкнижки продавцам-консультантам абсолютно всех областей торговли. Статья 34 Федерального закона №52 от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» подкрепляет это положение. Конечно, первостепенными являются Приказы № 302Н и №402, благодаря чему многие продавцы непродовольственных товаров медкнижек не имеют. Но если работодатель всё-таки её потребует, то будет в своём праве.

Правда, следует уточнить, что и ответственность в случае отсутствия этого документа у работника ниже, чем если бы подобное нарушение было обнаружено в пищевом/продовольственном сегменте, в сфере фармацевтики. Ответственность административная. Она основывается на статье 14.4 КоАП РФ и предполагает различные штрафы: непосредственно на самого сотрудника до 2500 руб., на работодателя от 4000 до 50000 руб. с конфискацией товаров (зависит от юридического статуса работодателя, для ИП штраф меньше, чем для полноценного юридического лица). Дополнительный штраф может быть обусловлен статьей 6.3 КоАП РФ: до 500 руб. для работника и от 1000 до 20000 руб. для работодателя (опять же зависит от юридического статуса).

В качестве итога можно вывести:

• теоретически, любой, кто занимается торговой деятельностью, обязан иметь медкнижку, вне зависимости от категории товаров;
• организацией медкомиссии для продавцов обязан заниматься работодатель;
• если решено заводить санкнижки, то работодатель не имеет права допускать к работе сотрудников, не прошедших медосмотр;
• в сегменте непродовольственных товаров ответственность административная, однако размер штрафа для работодателя значительно больше.

Для продавцов-консультантов медосмотр является стандартным без каких-либо дополнений и особенностей. Набор специалистов:

• терапевт;
• невролог;
• хирург;
• окулист;
• отоларинголог.

В рамках базового осмотра сдаются только общие анализы крови и мочи, плюс флюорография. Т.е. даже нет проверки на основные инфекции. Однако, например, продавцам одежды и нижнего белья может потребоваться приём ещё и у дерматовенеролога. А к продавцам косметической и парфюмерной продукции должен применяться медицинский контроль, мало в чём уступающий контролю состояния здоровья провизоров-фармацевтов в аптеках. Поэтому не стоит удивляться, если при устройстве на работу в отдел косметики работодатель потребует прохождение расширенного медосмотра с анализами на основные инфекционные возбудители.

Перечень анализов для получения медкнижки работником пищевого производства

Перечень анализов для получения медкнижки работником пищевого производства представляет собой еще более расширенный список. Это и понятно, ведь от состояния здоровья поваров напрямую зависит качество еды, а значит, безопасность тысяч людей. Итак, что должны сдавать перед приемом на работу сотрудники пищевых производств и складов продовольственных товаров:

• рентген грудной клетки и ЭКГ;
• анализ кала на кишечные инфекции и на наличие гельминтов;
• клинический анализ крови;
• анализ крови на уровень глюкозы и холестерина;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на брюшной тиф;
• анализ крови на сифилис;
• мазок из горла и носа на стафилококк.

Кроме этих анализов, будущим работникам пищепрома необходимо пройти обследование у таких специалистов, как:

• стоматолог (в том числе обязательная санация ротовой полости);
• психиатр-нарколог;
• лор;
• дерматолог;
• терапевт-профпатолог.

Похожие записи:

• Заполнение ИП трудовой работника
• Нужны ли права на скутер (мопед) в 2023 году?
• Сколько положено алиментов на одного ребенка в 2023 году